Лечение кариеса зуба в Профи Дент г. Пенза

Из этой статьи Вы узнаете:

  • можно ли вылечить кариес в Пензе,
  • больно ли лечить кариес,
  • как лечить кариес,
  • стандарты лечения кариеса зубов.

Как лечится кариес в Пензе  –

Лечение кариеса зуба состоит в удалении пораженных кариесом участков зуба (эмали и дентина), что достигается при помощи бормашины, после чего сразу проводят пломбирование зубов, т.е. восстановление анатомической формы зуба при помощи пломбировочных материалов. Подход к лечению кариеса будет зависеть от глубины поражения твердых тканей зуба.

Особенности лечения кариеса в зависимости от глубины поражения:

  • Кариес в стадии белого/темного пятна  (рис.1)  –
    в этом случае дефекта на поверхности эмали еще нет, но присутствуют пятна белого (иногда темного) цвета, которые говорят о том, что эмаль зуба потеряла много кальция в этих участках. Такая форма кариеса лечится не пломбированием, а путем реминерализации – насыщением эмали кальцием и фтором.
  • Поверхностная форма кариеса  –
    в этом случае появляется кариозный дефект в пределах эмалевого слоя. Такая форма кариеса лечится уже традиционным пломбированием.
  • Средняя форма кариеса  (рис.2)  –
    в этом случае кариес распространяется за пределы эмали и поражает верхние слои дентина. В этой статье речь пойдет о лечении именно такой формы кариеса, как наиболее часто встречающейся.
  • Глубокая форма кариеса  (рис.3)  –
    в этом случае кариес распространяется на глубокие слои дентина, а пульпу зуба отделяет от кариозных тканей только узкая полоска здорового дентина. Глубокая форма кариеса лечится по особому. Поэтому прочитать о ее лечении Вы можете в отдельной статье: «Лечение глубокого кариеса»

   

Алгоритм лечения кариеса  –

Теперь ответим на вопрос: как удалить кариес. Лечение кариеса зубов состоит из выполнения ряда последовательных этапов:

  1. Очистка зуба от зубного налета  (рис.4)  –
    прежде всего необходимо произвести гигиеническую очистку зуба, а также соседних зубов от твердых и мягких зубных отложений и налета. С этой целью используются ультразвуковые насадки для снятия массивных зубных отложений, а также специальные щетки и абразивные пасты для снятия мягкого микробного и пигментного налета.
  2. Определение цвета зуба по специальной шкале  (рис.5) –
    Гигиеническая обработка зуба способствует еще и тому, что доктор сможет точно подобрать цвет пломбировочного материала. В этом случае пломба будет подходить под цвет зуба, а не выделяться на  фоне собственных тканей зуба. Особенно это важно для зубов, которые видно при улыбке.

    

3. Обезболивание  (рис.6) – для безболезненного пульпирования кариозных тканей в случае, если зуб живой – необходима местная анестезия. Современные обезболивающие препараты в стоматологии (их называют анестетиками) позволяют сделать вмешательство абсолютно безболезненным. В зависимости от количества введенного анестетика и способа анестезии – время обезболивания может продолжаться от 40 минут до нескольких часов.

Единственная болезненность, которую может почувствовать пациент – это момент вкола иглы в десну и введение анестетика в ткани. Этот процесс порой может быть болезненным, что во много зависит от уровня болевой чувствительности нервной системы самого пациента, а также от скорости введения анестетика в мягкие ткани десны. Чем быстрее вводится раствор – тем болезненнее инъекция.

4. Пульпирование кариозных тканей  – Как видно на рис.7 – эмаль всегда разрушается при среднем кариесе в меньшей степени, чем подлежащие ткани (дентин). Это связано с тем, что эмаль намного-намного прочнее и тверже дентина. Поэтому кариозная полость обычно расширяется в глубине, а входное отверстие в эмали может быть даже совсем небольшим.

Стоматолог обязательно должен пульпировать нависающие над кариозной полостью края эмали, а также удалить весь кариозный дентин. Если оставить даже небольшое количество пораженного кариесом дентина и поверх него поставить пломбу, то очень скоро можно ждать осложнений – быстрого развития кариеса под пломбой и разрушения коронки зуба, с последующим развитием пульпита или периодонтита.

На рис.8 пунктирной линией показаны примерные границы удаления тканей зуба. Таким образом полости придается относительно правильная форма и можно приступать к следующим этапам лечения. Тут нужно отметить, что в последнее время появляются все новые методы препарирования зуба, которые помогают обойтись без традиционного сверления. В последнее время стало возможным удаление кариеса с использованием лазера.

5. Изоляция зуба от слюны  – это очень важный этап! После того как кариозные ткани высверлены, и перед тем как начать пломбирование зуба – доктор должен тщательно изолировать зуб от попадания слюны и даже влажного дыхания пациента. Эти факторы очень сильно повлияют на то, сколько прослужит пломба. Раньше для изоляции применяли ватные и марлевые шарики, которыми обкладывали зуб со всех сторон. Надо отметить, что это весьма ненадежная и малоэффективная защита.

Последние 10 лет для этих целей применяется Коффердам. Коффердам представляет собой тонкий «платок» из латекса, в котором делаются отверстия для зубов. Этот платок натягивается на зубы (рис.9,10), после чего на шейки зубов устанавливаются 1-2 специальных металлических кламмера, которые удерживают коффердам у десны. Края такого латексного платка прикрепляются к специальной рамке (рис.11), и мы видим результат – группа зубов  полностью изолирована от полости рта.

Установка коффердама достаточно трудоемка. Некоторые доктора отказываются от их использования для экономии своего времени. Применение доктором коффердама при лечении кариеса говорит о том, что доктор очень внимательно относится к качеству своей работы.

 6. Медикаментозная обработка кариозной полости  – сформированная в процессе удаления кариозных тканей полость в зубе – обрабатывается антисептиками.

 7. Восстановление контактного пункта между зубами  – Если кариес лечится на контактной (межзубной) поверхности зуба, то необходимо также восстанавливать боковую стенку зуба. Это достаточно трудоемкая и сложная задача, чем просто лечение среднего кариеса, например, на жевательной поверхности зуба. В этом случае добавляется еще один этап – установка специальных приспособлений для восстановления боковой стенки зуба. К таким приспособлениям относится клинья (а) и матрица (б)  на рис.12.

8. Протравливание эмали кислотой  (рис.13)  – это необходимо, чтобы адгезив (что-то вроде клея), который будет наноситься на поверхность дентина и эмали на следующем этапе смог глубоко проникнуть в ткани зуба. Для этого используется гель на основе фосфорной кислоты. После протравливая весь гель должен быть тщательно смыт, а поверхность зуба слегка подсушена.

9. Обработка дентина и эмали адгезивом  – для лучшей фиксации постоянной фотополимерной пломбы эмаль и дентин обрабатываются специальным адгезивом, который (после впитывания) засвечивается фото-полимеризационной лампой.

10. Наложение прокладки под пломбу  (рис.14 b,c) –
на дно полости накладывается изолирующая прокладка, как правило, из стекло-иономерного цемента. Необходимость подкладочного материала под пломбу объясняется сложными механизмами полимеризационной усадки пломбировочного материала и другими факторами (мы не будем на них останавливаться).

11. Пломбирование  –
пломбирование зубов необходимо для восстановления формы зуба, его эстетики, а также для восстановления жевательной эффективности. Для этого, как правило, используются фотополимерные композитные материалы. Они наносятся послойно и  каждый слой засвечивается специальной лампой, что позволяет материалу затвердеть.

12. Шлифовка и полировка зуба  –
после того как форма зуба восстановлена при помощи пломбировочного материала – необходимо отшлифовать и отполировать пломбу, т.к. она шершавая и неровная. Окончательная полировка придает пломбе блеск и эстетику сравнимую с эстетикой эмали зуба. На этом лечение среднего кариеса закончено.


Источник: http://24stoma.ru/

 

Более подробно о лечении кариеса, Вы можете узнать на консультации с врачом. В нашей клинике работает Стоматолог - терапевт, эндодонтист  Якубова Галия Шамильевна


Отзывы пациентов: 

С появлением этой клиники лечение зубов превратилось в истинное удовольствие! Благодаря профессионалам высшего класса и очень доброжелательной атмосфере хочется приходить сюда снова и снова. Отдельное спасибо Галие Шамильевне за ее золотые руки и внимание! Желаю Вам успехов и здоровья!

                                                                                                               С уважением Шадрин Н.

Хочу написать, этим выразить слова благодарности всему обслуживающему персоналу «Медико-стоматологического центра». Особенно хотелось отметить профессиональную работу врача Сапожниковой Инги Анатольевны, Огромное спасибо руководителю Якубовой Галине Шамильевне, это она смогла подобрать очень профессиональных врачей-стоматологов. Врачи работают с душой, очень внимательные, культурные. Хотелось бы чтобы достаточно оплачивался их труд. Я очень довольна, что лечилась в вашем центре. После посещения вашего центра чувствуешь себя здоровым, с настроением. Благодарю, что есть возможность, лечится в вашем центре у прекрасных врачей. Успехов Вам в процветании вашего Центра, доброго здоровья.

                                                                                                                                                               Сигаева В.

Благодарю коллектив медико-стоматологического центра. В особенности Галию Шамильевну умную, добрую, грамотную хозяйку; прекрасного специалиста. Успехов всему персоналу центра. Большое спасибо!!!

                                                                                                                                                             Волков К. 

      

                 

 

Записаться на консультацию к врачу Якубовой Галие Шамильевне Вы можете

по тел. 552210. 




04 Март 2014

Комментарии

Внимание, комментарий будет размещён после просмотра модератором!

Имя:

E-mail:

Запомнить меня

Извещать о новых ответах

Заполните поле защиты от спама:


советы
Чтобы зубы были здоровыми, им требуется совсем не много — ежедневный уход, регулярная профилактика, своевременное лечение.
наши достижения
Сапожникова Инга Анатольевна прослушала курс по отбеливанию зубов по технологии BT-Cool  и приняла участие в мастер-классе клинической системой BT-Kiss по эффективному проведению процедуры. Сапожникова Инга Анатольевна прослушала курс по отбеливанию зубов по технологии BT-Cool и приняла участие в мастер-классе клинической системой BT-Kiss по эффективному проведению процедуры.
все награды
наши контакты

Адрес: г. Пенза, ул. Кураева, д. 10
Телефон: (8412) 55-22-10

Время работы:
Понедельник-Пятница: с 9:00 до 21:00
Суббота: с 9:00 до 15:00